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彎腰駝背,當心是帕金森找上門

2020-01-16 10:29圖文來源:北京日報

53歲的張先生從3年前開始時常感覺身體麻木,背部無力,走路時總是向前傾斜,有時甚至覺得肢體僵硬,直不起腰。他先后在幾家醫院就診,都被診斷為腰肌勞損和頸椎病,吃了不少藥也沒見好轉,如今駝背的情況還越來越嚴重了。最近,他來到北京一家三甲醫院,才查到了病因,竟然是帕金森,這是怎么回事呢?

人一上了年紀,由于骨鈣丟失、脊柱老化和大腦功能衰退,隨之會出現彎腰、駝背、身體前傾、走路遲緩等現象。這些癥狀會讓人聯想到腰椎病或頸椎病,因而去骨科就診,其實可能是走錯了門,找錯了醫生。

火箭軍特色醫學中心神經內科副主任醫師霍云霞提醒,帕金森病是中老年人常見的神經系統退行性疾病之一,平均每100名老年人中就有一位帕金森病患者,以靜止性震顫、運動遲緩、肌強直和姿勢步態障礙為主要特征。由于癥狀相似,從日常接診和臨床治療來看,有些老年人出現彎腰駝背、關節僵硬、肢體麻木、腰痛等癥狀,經常會被誤診為頸椎病或腰椎病,其實這些也是帕金森病的典型癥狀。

帕金森病引起的駝背或動作遲緩,是因為腦內出現了病變。原本帕金森病不可怕,是因為人們對此病的認識不夠,造成很多老年人未能在早期及時就診和接受治療,錯過了最佳治療時機,從而導致病情加重。一些患者始終未接受治療,直到生活能力逐漸喪失,最終長期臥床,生活不能自理,給家庭帶來沉重負擔。

因此,正確鑒別帕金森病早期癥狀非常重要。一旦出現彎腰駝背、行動遲緩、肢體麻木等癥狀,盡早到正規大醫院神經內科就診,醫生會視情況選擇頭部CT、頭部核磁、頭部彩超等系統檢查,給予診斷。及時進行藥物干預或手術治療,臨床癥狀可以得到有效改善及控制,不會影響正常工作與生活。

霍云霞說,對于帕金森病,除了自己要高度警惕生活細節外,家人平時也要細心觀察。比如,彎腰、駝背的現象大多在患者坐位或行走時表現得很明顯;患者行走過程中常常伴有“小碎步”和“越走越快,走路向前沖,停不下來”的表現,此時如果被人突然叫住,患者很容易摔倒,即便不摔倒,轉身時也需要走幾步才能轉過來;走路時,患者兩只腳抬起來的高度不一致,擺臂動作很不自然,甚至消失;日?;顒邮艿接绊?,穿衣服、系紐扣和鞋帶時動作笨拙、肢體僵硬等。此外,帕金森病起病隱匿,還有一些前驅癥狀,如嗅覺減退,夜間噩夢中驚醒,或在床上拳打腳踢,嚴重者還會墜床。

建議帕金森病患者在以下幾個方面多加注意,以控制病情發展。

一是早期適度鍛煉 帕金森病早期,如無運動功能障礙,要堅持一定的體力活動,加強關節和肢體功能鍛煉,四肢各關節可做最大范圍的屈伸、旋轉、伸展等。打太極、跳廣場舞、慢跑等都是不錯的選擇,促進肢體的血液循環,可防止摔跤,預防肢體攣縮、關節僵硬的發生。

二是預防并發癥 照顧長期臥床的帕金森病患者,要特別注意清潔衛生,勤翻身拍背,防止褥瘡感染等并發癥。帕金森病患者對環境適應能力較差,注意室內溫度、通風及采光,根據季節變化及天氣情況及時增減衣物,宜清淡飲食,預防便秘。

三是加強心理關懷 帕金森病患者大多都有較重的精神負擔,還可能產生恐懼和絕望心理。家人平時要主動關懷老人,給予心理安撫,幫助老人克服焦慮和煩躁情緒,樹立戰勝疾病的信心。

(作者單位:火箭軍特色醫學中心)

作者:莫鵬責任編輯:尹淑瓊
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